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肺科/结核内科

肺科/结核内科

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肺科/结核内科

享誉整个胶东半岛的特色品牌科室

烟台市北海医院内一科创建于上个世纪50年代,具有悠久的历史。几十年来,在呼吸及结核病的诊断与治疗方面做了大量的工作,为烟台市乃至山东省的结核病防治事业做出了巨大的贡献,其诊疗技术和治疗质量享誉整个胶东半岛。烟台、威海、青岛等地区的患者,都慕名来这里诊治呼吸系统和结核病等方面的疑难杂症。

按照深化医疗卫生体制改革的有关要求,为更深入搞好“两好一满意”活动,医院开展了“医疗卫生学科建设和医疗质量示范科室”品牌创建工作,呼吸及结核内科借此契机,于2012年成为烟台市重点学科,这进一步提升了科室的医疗服务质量,增强了全员的品牌服务意识,也进一步为广大患者提供了更优质、更规范、更合理的诊疗、保健服务。

 

学科基础条件

全科开设床位56张,消毒病房、隔离病房、操作室、呼吸诊疗室、健康教育室等及相关设备配备齐全,常规配备奥林巴斯BF260电子支气管镜、纽邦E360呼吸机、纳库伦呼气分析仪、捷斯特肺功能仪、移动X光机、移动彩超机、迈瑞PM9000心电监护仪、心电工作站、紫外线消毒仪及空气消毒机、威高双通道输液泵等设备。病房内环境优雅、设施齐全,每张床位净使用面积≥7平方米,配有中央空调、中心供氧、中心负压吸引、广播电视、自动呼叫系统、单独盥洗室等设施,高中低档病房可满足不同层次患者的需求。自2007年通过ISO9001认证以来,科室一贯坚持“以病人为中心,以质量为核心的”宗旨,制定了详细的五年计划并付诸实施,诸如与CT室及介入科联合,开展CT引导下经皮肺穿刺活检,增加肺部肿块的确诊率;开展呼吸衰竭的无创通气治疗,较好的改善了患者的预后;开展了支气管肺泡灌洗、TNBA/TBLB等局部介入诊疗技术;开展了COPD/支气管哮喘的无创监测;开展了胸腔积液/积气的微创介入治疗;肺部肿瘤的全身规范化疗、局部介入治疗及靶向治疗等。加强医疗质量管理,提高医疗技术水平,严格遵守诊疗技术操作规范,岗位职责明确,严格依法执业并落实医疗核心制度,科室人员团结协作,有良好的医德医风,年度医疗质量考核、各项工作指标均全院领先,科室每年被医院评为先进集体,科室负责人多次受到烟台市卫生局记功和嘉奖的奖励。

 

学科技术队伍

全科医护人员20余人,其中医疗人员9名,主任医师1人,副主任医师5名、主治医师2名,住院医师2名;护理人员12人,中级职称4人,初级职称7人。医疗人员中硕士研究生2名,其余全部是本科学历,形成了科学合理的人才梯队,全科医护人员均能熟练掌握本专业的基本理论、基本知识、基本技能。贾书妍主任系潍坊医学院兼职教授,山东省呼吸、结核专业委员会委员,山东省防痨协会会员。每年应邀参加烟台市级疑难危重病例重大会诊10余次。科室于2001年获龙口市总工会“五一”劳动奖状;2002被烟台市卫生局授予“三八先进集体”称号。多年来一直被评为烟台市北海医院先进科室。近年来科室派遣多位医师先后在北京、济南、青岛等知名医院进修学习及积极参加各种呼吸学术会议,及时了解国内外呼吸及结核病诊治的新进展,不断提高本专业的业务及技术水平。同时科室也配备了一支高素质的护理队伍,目前为烟台市级优质护理示范病房,整体护理业务水平高,责任心强,技术精湛,服务优质。全体护士勤于学习,已有90%人员获得大专以上学历。

 

学科医疗服务能力与水平

我科是北海医院传统的科室,经过几代人的努力,形成了优良的传统和特色,在社会上有良好的声誉,在这样的形势下,既需要我们发扬优良的传统,使特色更新,又要求我们不断创新,学习掌握新技术,以适应医疗市场发展的需要,满足病人及家属的需要。主要研究方向为原因不明的胸腔积液;慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺心病、呼吸衰竭、肺炎、肺脓肿、肺部肿瘤、结节病及其它呼吸系统疾病的诊断与治疗;中西医结合治疗肺间质纤维化;全身结核病的诊断与治疗,特别是耐药结核病的治疗等。其中肺结核标准化疗、结核病控制项目等技术项目,均达省内领先或国内先进水平,曾多次荣获山东省及全国“结核病防治先进单位”荣誉称号。科室每年收住院病人2000-3000人次左右,实占床日13000左右,平均住院日7-10天左右,病床使用率90%以上。

近年来我们采取走出去、请进来的方式,掌握了多种新技术并运用于临床。近年来开展的新技术、新项目主要包括:多房性胸腔积液采用胸腔穿刺加局部药物灌注,减少了胸膜肥厚的发生,缩短了治疗时间,改善了预后;胸腔积液/积气采用微创导管介入,有效的改善病情并减轻了患者的痛苦;肺脓肿的全身+支气管镜局部治疗,有效的缩短了病程,极大的减少了住院费用;肺癌的全身化疗/靶向治疗/局部介入治疗的规范结合,有效的延长了病人的生存期;对慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘病人开展规范呼吸道氧雾化/全身+局部用药联合应用,减少了抗生素的应用,减轻了病人的经济负担,提高了患者的生存质量;对初、复治肺结核,特别是耐多药结核病严格按照WHO方案及提供药品进行规范化治疗;空洞型肺结核的全身+局部介入治疗;大咯血病人的局部介入治疗,有效的控制了患者病情并减少了后期反复发作频率;TNBA/TBLB、支气管肺泡灌洗等支气管镜介入技术的积极开展有效的提高了肺部疾病的临床诊断阳性率等。另外床旁肺功能仪及床旁支气管镜的应用也极大的方便了病人。远程会诊系统的积极利用,使得科室可以随时与301、协和医院、中日友好医院、北京胸科医院等北京、上海等多家知名医院的呼吸专家、教授保持密切联系,极大的提高了科室临床诊疗水平,同时也方便了病人的就医程序。

日常工作中我们严格按照《临床路径管理方案》实施临床路径病例管理,这使我们的治疗更规范、更合理、更有效,也有效的减少了病人的住院费用。每个医护人员严格做好所写的,认真写好所做的,杜绝了一切差错事故的发生。科室将把已开展的肺功能监测、呼气分析、支气管镜检查及介入诊疗、胸膜活检、CT与超声引导下肺穿刺、呼吸机的无创/有创通气等技术项目进一步发扬光大,准备引进内科胸腔镜、便携式血气分析仪、呼吸睡眠监测系统等设备,不断提高临床技术操作水平和成功率,提高肺部疾病诊治的准确率,使呼吸系统和肺结核病的诊治水平再上一个新台阶。

 

学科医疗质量状况

规范诊疗,规范用药,合理收费,让病人满意是科室的服务宗旨,科室始终禀承“以病人为中心,以质量为核心”的服务理念,加强门诊管理,每天安排副高级职称以上专家坐诊,提高了入出院诊断符合率,近年来一直保持在97%以上。病房内分工明确,极大的调动了大家的积极性,保证了院级及科室任务的顺利完成,严格按照新近的《病历书写基本规范》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《临床技术操作规范》等进行日常工作,及时的做好医患沟通,把病人满意作为我们的最终的服务目的。长期以来我们始终发扬科室协作精神,医护不分家,科室领导班子率先垂范,转变作风,处处为同志们作出榜样,增加了科室的向心力和凝聚力,使科室医护工作忙而不乱,服务质量和水平不断提高。认真善待每一位病人及家属,把他们当成科室的免费活广告。我们每个月收治的病人中有1/3是曾住院病人及家属介绍的。在护理服务中我们始终坚持病人满意就是标准,我们的基础护理合格率在98%以上,危重患者护理合格率达100%,对病人一视同仁,做到检查诊治细心,讲解病情耐心,生活上关心,感情上贴心。义务为特需患者提供打电话、买饭、打水、倒大小便、更换衣服被褥等细致服务,受到病人及家属的广泛好评。长期实践使我们体会到只有认真善待每一位病人及家属,想他们所急,帮他们所需,才能赢得病人及家属的信赖,才能创造良好的社会效益和经济效益。

 

学科科研与教学

近几年开展科研项目5项,2005年开展的《烟台市1992-2001年预防控制传染性肺结核干预措施的研究与应用》科研项目获山东省科技进步三等奖;2008年开展的有创无创序贯机械通气治疗肺结核并呼吸衰竭或龙口市科技进步二等奖;参与进行的科研项目《医用一次性防护服》获山东省科技进步二等奖;其余项目均获龙口市科技进步奖。开展新技术项目2项,临床应用中收到良好效果。在省以上刊物上发表论文20余篇。其中贾书妍主任在抗击“非典“过程中与他人共同研制的医用一次性生物防护服于2004年11获得山东省科技进步二等奖;2008年被聘为山东医师协会呼吸医师分会委员,同年被评为山东省结核病防治工作先进个人,被烟台市府授予烟台市先进工作者;2010年当选为山东省防痨协会结核内科专业委员会委员。长期担任山东省及烟台市医学会呼吸内科委员,烟台市抗癌学会理事、烟台市医疗事故鉴定委员会委员或专家库成员,烟台市尘肺病诊断鉴定专家组成员。华东地区危重病急救医学专业协作委员会委员。王树宪主任2013年当选为山东省医师协会呼吸介入分会委员;2014年当选山东省医师协会呼吸分会委员;2015年当选山东省防痨协会呼吸介入分会副主任委员。每年卫生技术人员继续医学教育参与率及学分达标率均达到100%。近5年来接受各级乡镇卫生院及市区结核病防治所进修人员10余人次,另外科室承担着潍坊医学院的临床教学任务,每年均圆满完成教学任务,多年来多名医师被评为优秀带教老师。每年的科室轮转住院医师规范化医师培训均一次性通过,合格率100%。耐多药结核病的治疗是我科近期的临床研究方向。

作为医院的重点学科,我们全科医护人员豪情满怀,信心百倍。我们将继续履职尽责,凝心聚力,真抓实干,增收节支,为烟台市北海医院的美好未来做出全部的奉献。我们将一直以优质的服务,高尚的医德,精湛的技术,合理的价格,优雅舒心的环境,全心全意为广大患者服务。

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