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重症医学科(ICU)


烟台市北海医院是有百年历史的老院,经过多年努力,从单一的结核防治机构发展成现在科室齐全的综合性医院。重症医学科(intensive care unit,ICU)是成立于2002年一个新科室,不同于当时其他兄弟医院ICU是依附于某个科室的一个监护室,我院ICU成立之初即定位于独立、综合的ICU。由于重症医学专业本身就是一门新兴学科,各方对其作用、功能都不了解,我们先是通过ISO9001质量认证之机制定了相关工作制度及科室发展规划,在科主任程正波的带领下逐步开展了气管插管机械通气;无创机械通气;经皮扩张气管切开;胸外心脏按压术;电复律、除颤术;肠内、肠外营养术;低温技术;动脉及深静脉置管术等ICU常规操作技术,通过参加学术会议、科室讲座等形式使全科医护人员了解重症医学的新理念、新知识、新技术,随着工作的不断开展,危重病人抢救率的不断提高,工作量逐渐加大,逐渐形成了以ICU为平台的院内危急重症综合救治体系。2012年以“二甲”医院评审为契机,进一步完善了各项规章制度和诊疗常规,对原病房进行了改扩建,由原来的6张床位扩至12张,每张床位配备心电监护仪、呼吸机,共配有心电图仪一台,除颤仪一台,床纤维支气管镜一台,床旁血滤机一台,冰毯机一台,下肢循环加压泵一台,通过这些先进设备,我们开展了床旁血液滤过、纤维支气管镜检查及灌洗术、临时起搏等技术,收治范围涵盖了各种原因造成的心、肺、肾等器官功能衰竭、中毒、严重复合外伤、脓毒症休克等,特别是对呼吸衰竭的有创无创通气治疗、多发性肋骨骨折合并呼吸衰竭的机械通气治疗方面积累了丰富的临床经验,改变了有机磷中毒的传统治疗方法,极大提高了生存率,减少了并发症,合理应用肠外、肠内营养支持技术增加了危重病人的抢救成功率。

目前有副主任医师2人,主治医师2人,医师2人,多年来所有人都以饱满的热情投入到临床工作中,通过积极学习,所有医师都能熟练掌握心肺脑复苏术,循环支持技术,呼吸支持技术,血液净化技术,感染控制技术。有相当部分出患者亦通过随诊、复诊等手段,得以巩固病情,使患者更方便,获益更多。医疗质量和医疗安全也很重要,病房管理始终坚持首诊医师负责制,护士管理也坚持责任制护理,使患者更有安全感和归属感;为方便“老”患者就诊和随诊,我科坚持这部分患者预约就诊,对长期卧床留置有气管切开导管、尿管、胃管的特殊人群采取上门服务等措施,解决其实际困难,对需要小型呼吸机辅助的病人定期进行门诊或家庭指导,开展了无创通气机应用于有创气道的临床技术。

自科室成立以来专业培养了4名专科医生,全部参加了省医师协会组织的规范化培训,合格率100%,在确保医疗质量和安全的基础上,我们在科研方面也取得了突出的成绩,在学科带头人和学科骨干的带领下完成了多项烟台市级科研项目,程正波副主任医师多次荣立三等功及烟台市卫生局嘉奖,现为山东病理生理学会重症医学分会委员,山东防痨协会危重症医学专业委员会副主任委员、山东老年医学研究会重症医学专业委员会委员,烟台医学会危重病分会副主任委员、烟台医学会肠内与肠外营养分会副主任委员。仲烨副主任医师为烟台医学会危重病分会委员,2015年被派至坦桑尼亚进行为期2年的医疗援助工作,周亚楠主治医师现为山东防痨协会危重症医学专业委员会委员。本科医师先后在《中国呼吸与危重症监护杂志》、《医师进修杂志》、《中国实验诊断杂志》、《医药前沿》等期刊上发表医学论文10余篇,参与编写了《现代急危重病诊疗学》、《危重症病例剖析》及《实用重症医学诊疗》等著作。

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